營業性演出申請書

__文化廣電新聞出版局：

我單位（公司）擬于_年月日在_（地點）舉辦營業性演出活動，根據《營業性演出管理條例》及相關規定，現申請辦理營業性演出審批手續，并將有關情況報告如下：

一、演出舉辦單位
名 稱：
法定代表人：
聯系電話：
地 址：

二、演出承辦單位（若無，請填“無”）
名 稱：
法定代表人：
聯系電話：
地 址：

三、演出經紀機構（若無，請填“無”）
名 稱：
法定代表人：
聯系電話：
地 址：

四、演出內容
演出名稱：
演出類型：（如流行樂、古典樂、戲劇、舞蹈等）
演出場次：_場
演出日期：年月日至年月日
演出時間：時分至時分
演出場地：
演出人數：人（演員人，工作人員人）
觀眾人數：_人（每場）
演出曲目/節目：

1.
2.
3. __
……（可附頁）

五、演出人員情況
主要演員名單及簡介：

1. 姓名：，性別：，國籍：，身份證/護照號：，藝術類別：
2. 姓名：，性別：，國籍：，身份證/護照號：，藝術類別：
……（可附頁，并附演員同意演出的證明或合同）

六、演出場地情況
場地名稱：
場地地址：
場地面積：平方米
座位數：個
舞臺尺寸：米×米
燈光音響設備：
消防驗收情況：
場地權屬證明或租賃合同：__（附證明文件）

七、資金安排
演出總投資：元
資金來源：
票務代理：
票價范圍：元至__元

八、安全保衛措施

1. 安保人員配備：_人，由_負責；
2. 應急預案：已制定，包括火災、踩踏、醫療急救等突發事件處置流程；
3. 與當地公安、消防、醫療部門協調情況：已報備/已協調（附相關文件）。

九、承諾
我單位保證所提供的材料真實、有效，演出內容健康向上，遵守國家法律法規，不含有《營業性演出管理條例》第二十五條禁止的內容，并承擔相應的法律責任。

特此申請，請予批準。

附件：

1. 營業執照副本復印件
2. 演出經營許可證復印件
3. 演出合同或協議
4. 演員名單及身份證明
5. 演出節目單及內容簡介
6. 場地證明文件
7. 安全保衛方案及應急預案
8. 其他相關材料

申請人（蓋章）：
法定代表人（簽字）：
日期：_年月_日